康复新液治疗老年性阴道炎临床观察
【摘要】目的 探讨康复新液治疗老年性阴道炎的临床疗效。选择本院120例2011年1月至2011年12月根据年龄及临床表现作出诊断，随机分为对照组与治疗组，每组60例，对照组给予甲硝唑雌激素软膏治疗，治疗组用康复新液冲洗。评价临床疗效，观察两组临床症状和体征改善情况， 结果 两组的疗效差异均无统计学意义。两组的复发率比较差异亦差异性无统计学意义。结论 康复新液治疗老年性阴道炎,临床症状和体征改善明显，值得推广应用。
【关键词】康复新液,雌激素软膏；老年人；阴道炎；治疗结果
老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感，阴道干涩，尿频，尿急，尿痛，性交痛等症状，严重影响生活质量。主要原因是当卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症，许多患者患病后迁延不愈,反复发作,异常痛苦[1]。笔者应用康复新治疗老年性阴道炎60例,效果满意。
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1 资料与方法
1.1 资料来源 选择本院120例2011年1月至2011年12月根据年龄及临床表现作出诊断。对有血性白带者，应与子宫恶性肿瘤鉴别，需常规作宫颈刮片，必要时行分段诊刮,妇科检查时注意子宫大小及形态、出血来源与阴道细胞学检查，必要时行宫颈或子宫内膜活组织检查等。阴道分泌物培养排除支原体、衣原体、淋球菌感染；白带常规检查排除滴虫性阴道炎及外阴阴道假丝酵母菌病[2]。无全身器质性疾病,血尿常规, 肝肾功能正常,血糖均正常者。随机分为治疗组和对照组。
1.2 治疗方法 治疗组每天早晚先用开水200ml晾至35.40℃，然后加入康复新液局部清洗10min，然后用冲洗器入阴道深部冲洗5min，2次/d，14d为1个疗程，2个疗程后统计疗效。 对照组采用(1/5000)高锰酸钾液盆浴后,阴道局部塞甲硝唑雌激素软膏,连用1周，治疗后根据疗效判定标准进行评定。
1.3 疗效判定标准 ①治愈：患者症状完全消失，无炎症充血表现，阴道分泌物镜检见少许上皮细胞，清洁度Ⅰ-Ⅱ度。②显效：症状、体征明显好转，炎症充血后明显减轻，阴道分泌物化验清洁度Ⅲ-Ⅳ度，微生物检测弱阳性。③进步：症状改善，炎症充血减轻，微生物检测阳性。④无效：症状、体征及局部炎症无改变[3]。
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2 结果
2.1 临床疗效两组疗效见表1。经过2周治疗后,两组患者绝大部分临床症状好转，但治疗后8周，12周随访时,两组均有少数患者再次出现临床症状,且随时间推移,两组复发率均有上升趋势，经过2周治疗,两组的疗效差异均无统计学意义(χ2=0.573,P=0.903)，治疗后8周，12周,两组的复发率比较差异亦差异无统计学意义(前者χ2=0.194,P=0.659,后者χ2=0.192,P=0.661)。
2.2 不良反应 在治疗过程中，治疗组均与对照组均有个别患者开始应用药时觉阴道灼热感，后随着治疗继续症状自行缓解，余患者无严重并发症。
3 讨论
老年性阴道炎普遍认为，雌激素水平降低，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。治疗原则为抑制细菌生长,补充雌激素,增强阴道抵抗力。但长期应用雌激素导致子宫内膜癌发病率的成倍增加, 且能诱发妇科肿瘤:乳腺癌。卵巢癌症等肿瘤发生，造成患者用药顾虑[4]。治疗老年性阴道炎的方法很多，通过应用康复新治疗老年性阴道炎60例观察，可达到与应用雌激素治疗相同效果,且无用药顾虑。康复新液为美洲大蠊干燥虫体乙醇提取物制成的溶液，有效成分为多元醇类、肽类、黏糖氨酸，经药理实验证明，康复新液能通过刺激免疫活性细胞(巨噬细胞、多形核白细胞)以促进疮疡愈合。还可以通过直接吞噬作用抗感染和释放自由基杀灭微生物，或分泌白细胞介素-1、干扰素、前列腺素和白三烯等活性物质来调节炎症和组织再生。从而起到消除炎症水肿。改善创面微循环，加速机体病损修复作用，还具有增强机体免疫功能的作用[5]。本研究结果显示，康复新液能有明显的抗炎作用，使萎缩的阴道黏膜细胞增生,增强阴道抵抗力，改善患者的临症状和体征，本研究中治疗组的临床疗效取得了较好的结果，总有效率为73.3%,无副作用，方法简便易行,值得推广。
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参考文献
[1]玛娜尔，杨颖.结合雌激素乳膏，复方莪术油栓联合治疗老年性阴道炎疗效观察.中国卫生产业,2011.
[2]程晓彩.老年性阴道炎的临床诊断与治疗.临床合理用药,2011,4.
[3]陈雪珍.不同药物治疗老年性阴道炎. 320例疗效分析中国社区医师?医学专业, 2011，18.
[4]李丽.围绝经妇女激素替代治疗与妇科肿瘤关系的回顾分析.中国实用妇科与产科杂志,2010.
[5]潘满立.康复新液治疗糖尿病外阴瘙痒160例临床疗效观察.北京中医药，2008., 百拇医药(彭海兰)
【关键词】康复新液,雌激素软膏；老年人；阴道炎；治疗结果
老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感，阴道干涩，尿频，尿急，尿痛，性交痛等症状，严重影响生活质量。主要原因是当卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症，许多患者患病后迁延不愈,反复发作,异常痛苦[1]。笔者应用康复新治疗老年性阴道炎60例,效果满意。
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1 资料与方法
1.1 资料来源 选择本院120例2011年1月至2011年12月根据年龄及临床表现作出诊断。对有血性白带者，应与子宫恶性肿瘤鉴别，需常规作宫颈刮片，必要时行分段诊刮,妇科检查时注意子宫大小及形态、出血来源与阴道细胞学检查，必要时行宫颈或子宫内膜活组织检查等。阴道分泌物培养排除支原体、衣原体、淋球菌感染；白带常规检查排除滴虫性阴道炎及外阴阴道假丝酵母菌病[2]。无全身器质性疾病,血尿常规, 肝肾功能正常,血糖均正常者。随机分为治疗组和对照组。
1.2 治疗方法 治疗组每天早晚先用开水200ml晾至35.40℃，然后加入康复新液局部清洗10min，然后用冲洗器入阴道深部冲洗5min，2次/d，14d为1个疗程，2个疗程后统计疗效。 对照组采用(1/5000)高锰酸钾液盆浴后,阴道局部塞甲硝唑雌激素软膏,连用1周，治疗后根据疗效判定标准进行评定。
1.3 疗效判定标准 ①治愈：患者症状完全消失，无炎症充血表现，阴道分泌物镜检见少许上皮细胞，清洁度Ⅰ-Ⅱ度。②显效：症状、体征明显好转，炎症充血后明显减轻，阴道分泌物化验清洁度Ⅲ-Ⅳ度，微生物检测弱阳性。③进步：症状改善，炎症充血减轻，微生物检测阳性。④无效：症状、体征及局部炎症无改变[3]。
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2 结果
2.1 临床疗效两组疗效见表1。经过2周治疗后,两组患者绝大部分临床症状好转，但治疗后8周，12周随访时,两组均有少数患者再次出现临床症状,且随时间推移,两组复发率均有上升趋势，经过2周治疗,两组的疗效差异均无统计学意义(χ2=0.573,P=0.903)，治疗后8周，12周,两组的复发率比较差异亦差异无统计学意义(前者χ2=0.194,P=0.659,后者χ2=0.192,P=0.661)。
2.2 不良反应 在治疗过程中，治疗组均与对照组均有个别患者开始应用药时觉阴道灼热感，后随着治疗继续症状自行缓解，余患者无严重并发症。
3 讨论
老年性阴道炎普遍认为，雌激素水平降低，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。治疗原则为抑制细菌生长,补充雌激素,增强阴道抵抗力。但长期应用雌激素导致子宫内膜癌发病率的成倍增加, 且能诱发妇科肿瘤:乳腺癌。卵巢癌症等肿瘤发生，造成患者用药顾虑[4]。治疗老年性阴道炎的方法很多，通过应用康复新治疗老年性阴道炎60例观察，可达到与应用雌激素治疗相同效果,且无用药顾虑。康复新液为美洲大蠊干燥虫体乙醇提取物制成的溶液，有效成分为多元醇类、肽类、黏糖氨酸，经药理实验证明，康复新液能通过刺激免疫活性细胞(巨噬细胞、多形核白细胞)以促进疮疡愈合。还可以通过直接吞噬作用抗感染和释放自由基杀灭微生物，或分泌白细胞介素-1、干扰素、前列腺素和白三烯等活性物质来调节炎症和组织再生。从而起到消除炎症水肿。改善创面微循环，加速机体病损修复作用，还具有增强机体免疫功能的作用[5]。本研究结果显示，康复新液能有明显的抗炎作用，使萎缩的阴道黏膜细胞增生,增强阴道抵抗力，改善患者的临症状和体征，本研究中治疗组的临床疗效取得了较好的结果，总有效率为73.3%,无副作用，方法简便易行,值得推广。
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参考文献
[1]玛娜尔，杨颖.结合雌激素乳膏，复方莪术油栓联合治疗老年性阴道炎疗效观察.中国卫生产业,2011.
[2]程晓彩.老年性阴道炎的临床诊断与治疗.临床合理用药,2011,4.
[3]陈雪珍.不同药物治疗老年性阴道炎. 320例疗效分析中国社区医师?医学专业, 2011，18.
[4]李丽.围绝经妇女激素替代治疗与妇科肿瘤关系的回顾分析.中国实用妇科与产科杂志,2010.
[5]潘满立.康复新液治疗糖尿病外阴瘙痒160例临床疗效观察.北京中医药，2008., 百拇医药(彭海兰)